Waar betaal je eigenlijk voor bij een zorgverzekering?

Waar betaal je eigenlijk voor bij een zorgverzekering?

Iedereen, die in Nederland woont en/of werkt, is wettelijk verplicht om een zorgverzekering af te sluiten. Deze verzekering zorgt ervoor dat je verzekerd bent tegen ziektekosten, zoals de kosten voor de huisarts of voor een ziekenhuisbezoek. De zorgverzekering bestaat uit twee delen: de basisverzekering en de aanvullende verzekering.

De basisverzekering

De basisverzekering dekt de kosten van bijvoorbeeld huisarts, apotheek en ziekenhuis. De inhoud van deze verzekering wordt door de overheid bepaald op Prinsjesdag. De basisverzekering is verplicht voor iedereen die in Nederland woont, iedereen die in Nederland werkt en hier ook belasting betaalt en iedereen die hier komt wonen en al een ziektekostenverzekering heeft in het buitenland. Alleen gemoedsbezwaarden en militairen zijn van de verzekerplicht uitgesloten. De goedkoopste zorgverzekering kan daarnaast iedereen vanaf 18 jaar standaard vergelijken vanaf november.

Inhoud van een basisverzekering

De basisdekking van een zorgverzekering is opgenomen in het Besluit Zorgverzekering, waarin het minimum wat de basisdekking moet bevatten staat. Zorgverzekeraars kunnen de inhoud qua omvang nog uitbreiden afhankelijk van hun polisvoorwaarden. Acht zaken zijn in ieder geval gedekt in een basisverzekering:

  • Geneeskundige zorg
  • Mondzorg tot achttien jaar
  • Farmaceutische zorg
  • Hulpmiddelenzorg
  • Opname, behandeling en verpleging in een ziekenhuis voor een jaar
  • Verzorging
  • Verblijf in verband met geneeskundige hulp
  • Medisch noodzakelijk vervoer

Aanvullende verzekering

De aanvullende dekking van een zorgverzekering is niet verplicht. Deze verzekering is alleen nodig voor kosten, die niet in het basispakket gedekt worden, zoals fysiotherapie. De zorgverzekeraars bepalen de inhoud van de aanvullende dekking, waardoor er grote verschillen bestaan tussen de verzekeraars.

Inhoud aanvullende verzekering

De zorgverzekeraars bieden verschillende aanvullende pakketten aan, vaak gebaseerd op een bepaalde doelgroep. Onder een aanvullende dekking vallen de volgende zaken:

  • Algemene gezondheid
  • Alternatieve geneeswijzen
  • Anticonceptie
  • Brillen en lenzen
  • Fysiotherapie
  • Geneesmiddelen
  • Overige ziekenhuiskosten, die niet gedekt worden in de basis. Denk hierbij aan bijvoorbeeld cosmetische chirurgie
  • Medische hulp in het buitenland
  • Psychologische hulp
  • Tandheelkundige hulp
  • Zwangerschap en bevalling

Geef een reactie